علاج تجريبى جديد.. حقنة أسبوعية لإنقاص الوزن وتخفيف آلام الركبة

كشف موقع Medical Xpress، إن هناك دواء تجرببيا جديدا لعلاج السمنة وتخفيف آلام مفصل الركبة.

وأضاف الموقع، أنه بالنسبة للأشخاص المصابين بمشاكل العظام المؤلمة في الركبة، والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أيضا، قد تكون الأنشطة اليومية مثل المشي وصعود الدرج، والنهوض من الكرسي صعبة.

وقال، إنه في تجربتين سريريتين من المرحلة الثالثة بقيادة جامعة نورث وسترن، شملتا أكثر من 1000مشارك، فقد أولئك الذين تناولوا أعلى جرعة من ريتاتروتيد، وهو الاسم العلمى لدواء تجريبي جديد يُعطى عن طريق الحقن لإنقاص الوزن، حوالي ربع وزن أجسامهم في المتوسط.

أظهر تحليل مجمع للدراسات أن حوالي ثلثي المشاركين الذين تلقوا ريتاتروتيد شهدوا انخفاضًا بنسبة 50%،  على الأقل في آلام الركبة، مقارنة بنسبة 38% من أولئك الذين تلقوا العلاج الوهمي.

بالإضافة إلى فقدان الوزن وتسكين الألم، شهد المشاركون فوائد أخرى مهمة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، وانخفاض مستويات الدهون، وانخفاض الالتهاب الجهازي.

نُشرت نتائج التجربتين في مجلة نيو إنجلاند الطبية. عنوان الدراسة: "ريتاتروتيد مرة واحدة أسبوعياً لدى البالغين المصابين بألم التهاب مفصل الركبة والسمنة".

وأكد الموقع، إنه "تشير النتائج بالفعل إلى أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والتهاب المفاصل العظمي، إذا فقدوا كمية كبيرة من الوزن مع هذا العلاج، فهناك فرصة جيدة للحصول على انخفاض كبير في آلام الركبة"، كماأكد المؤلف الرئيسي الدكتور توماس شنيتزر، أستاذ الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل والتخدير والطب (أمراض الروماتيزم) في كلية فاينبرج للطب بجامعة نورث وسترن.

وأوضح، "أن أحد العوامل الرئيسية هو أنك تخفف الضغط على ركبتيك، وبالتالي يقل الألم، وهذا يسمح لك بزيادة وظيفتك."
قدّم فيليب كوناجان، الأستاذ المشارك في الدراسة وأستاذ طب العظام والعضلات في جامعة ليدز بالمملكة المتحدة، نتائج إحدى التجارب السريرية، المسماة TRIUMPH-4، في الاجتماع السنوي للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم في أورلاندو، فلوريدا،  وعُرضت نتائج الدراسة الثانية، المسماة TRIUMPH-1-OA، في اليوم نفسه خلال جلسة عرض ملصقات منفصلة.
وأضاف، إنه قد يصبح هذا الدواء علاجاً لـ 5% من الأمريكيين، حيث يعاني ما يقرب من 5% من سكان الولايات المتحدة (15 مليون شخص) من التهاب المفاصل المؤلم في الركبة،  تشمل العلاجات الحالية حقن الكورتيكوستيرويد، والتي لا توفر سوى فائدة قصيرة المدى، والعلاج الطبيعي، والعلاجات الموضعية، والمواد الأفيونية، والأدوية الفموية غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين وأدوية آخرىةلعلاج الإلتهاب.

أظهرت دراسات سابقة، أن فقدان ما بين 5% و10% من وزن الجسم عن طريق النظام الغذائي والتمارين الرياضية قد يُخفف من أعراض التهاب مفصل الركبة، ومع ذلك، أوضح شنايتزر أنه من الصعب فقدان أكثر من 10% من الوزن بهذه الوسائل وحدها، كما يصعب ممارسة الرياضة مع وجود ألم في الركبة.
وأوضح، إنه بالمقارنة مع أدوية GLP-1 المتوفرة حاليًا، مثل سيماجلوتيد أو تيرزيباتيد "وهما الأسماء العلمية للدوائين، والتي تستهدف مستقبلًا واحدًا أو اثنين وتؤدي عادةً إلى فقدان الوزن بنسبة 10-20%، فإن ريتاتروتيد" الأسم العلمى"، وهو حقنة تُعطى مرة واحدة أسبوعيًا طورتها إحدى الشركات العالمية، يُفعّل مستقبلات 3 هرمونات طبيعية مختلفة، وقد أدى إلى فقدان الوزن بنسبة 20-25% لدى المشاركين في الدراسة، وقد شارك علماء من الشركة في تأليف الدراسة.
قال شنايتزر: "كان لدى المشاركين استجابات رائعة،  فقد العديد من الأشخاص في هذه الدراسة كميات كبيرة من الوزن، حيث فقد البعض ما يصل إلى 100 رطل (45 كيلوجرامًا) أو أكثر".

يظل النظام الغذائي والتمارين الرياضية أساس الرعاية

أشار شنايتزر،  إلى أن الخطوة الأولى التي ينبغي على المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن وآلام التهاب مفصل الركبة اتخاذها هي اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، وتعديل نمط الحياة، وهي خطوات مفيدة وأقل تكلفة،  كما أنها لا ترتبط بالآثار الجانبية المعروفة لهرمون GLP-1، مثل مشاكل الجهاز الهضمي وفقدان الكتلة العضلية، وهو أمر بالغ الأهمية لمرضى التهاب مفصل الركبة لأن العضلات تساعد على تثبيت الركبة.
ومع ذلك، إذا لم يتمكن المرضى من إنقاص الوزن وما زالوا يعانون من آلام الركبة، فسيكون هذا خيارًا جيدًا إذا تمت الموافقة عليه من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية"FDA" .
وأكد الموقع، إنه تم استبعاد الأشخاص الذين يحتاجون إلى استبدال مفصل الركبة من التجربة.
وقال شنايتزر،  إن أكبر ما يكتنف الدراسة من غموض هو ما إذا كان دواء ريتاتروتيد يبطئ من تطور التهاب مفصل الركبة بشكل كافٍ لتقليل الحاجة إلى استبدال المفصل بالكامل، مضيفا، إنه  "سيكون الهدف هنا هو القول إنه يمكنك تقليل آلام الناس، ويمكنك إيقاف تطور التهاب المفاصل لديهم".
أما المجال الآخر من هذا البحث الذي يحتاج إلى مزيد من التحقيق فهو ما إذا كان الدواء يمكن أن يقلل من التهاب المفاصل المؤلم في الركبة لدى الأشخاص غير المصابين بزيادة الوزن، حيث لم يتم تضمينهم في الدراسة.
وأوضح، "يُعتقد أن هذه الأدوية تتمتع بنشاط مضاد للالتهابات كبير، لكن آلية عملها غير معروفة تمامًا، ويحتاج الأمر إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان خفض الالتهاب في المفصل مهمًا أيضًا إلى جانب تقليل الضغط، لذا فهذه لا تزال خطوة أولى، مؤكدا،  أعمل في مجال التهاب المفاصل التنكسي منذ فترة طويلة، وأعتقد أن هذا يفتح آفاقًا لإجراء المزيد من الدراسات لفهم هذه الحالة بشكل أفضل."
قام الباحثون بقياس ألم المشاركين باستخدام مؤشر الألم الخاص بجامعات ويسترن أونتاريو وماكماستر (WOMAC)، حيث يقوم المشاركون في الزيارة بتقييم آلامهم  على مقياس من 0 إلى 10،  بالإضافة إلى ذلك، يقوم المشاركون بتسجيل تقييم الألم اليومي باستخدام تطبيق.
وآكد الموقع، أن حقنةريتاتروتيد تؤخذ مرة واحدة أسبوعيًا لدى البالغين المصابين بألم التهاب المفاصل في الركبة والسمنة، وفقا لما ذكرته مجلة نيو إنجلاند الطبية (2026).